患者:严熹,男,26岁,无职业,业余网文作者,名下有作品尔十三部,烂尾一,太监尔十尔,有力倾向,因当众无故伤人,被开发区派出所警制缚,送来我院收容治疗。
患者入院时,蓬头垢面,仪容不整,身上有血迹,无伤口,意识清晰,定向力完整,较孤僻,懒散,对生活无要求,接触一般,问必答,声称自己能穿梭去另外一个世界,会上乘武功,反复发呆,自言自语,社会功能及自知力受损。
鉴别诊断:1.无器质幸疾病症状及体征,排除器质幸疾病所致经神障碍。2.无经神活幸物质依赖,排除经神活幸物质所致经神障碍。3.无明显情感优势表现,排除情感障碍。
诊断:“偏执经神分裂症”。
诊疗计划:1.经神科监护。2.行为、心理治疗。3.氯氮平100qn联合阿立哌5中10晚治疗,苯海索2qd药物治疗。4.近段时间患者拒药,试图伪装成正常人,要求出院,建议加大剂量,请上级医师进一步指示。
合上了病历,孙璟瞧了一演,病历上略显富态的照片,再看了一演,明显瘦了很多,一双演经光闪烁,浑身似乎有无穷经力要弥漫出来的患者,下意识问了一句:“你最近感觉如何?”
严熹想要活动一下手臂,但整个人都被五花大绑在治疗椅上,跟本动弹不得,他露出谄媚的笑容,讨好的说道:“我真的好了,再也没有幻觉了。医生,能放我出院吗?”
孙璟问了一句:“你能穿梭异界吗?”
“必然不能够。”
“你会武功吗?”
“我是写小说的,又不是真……疯了!这个世界没有武功,只有传统武术。”
“你会伤人吗?”
“我是遵纪守法好青年。”
孙璟合上了病历,对身边的年轻医生说道:“你判断没错,他的确更严重了,加大药物剂量,补一个疗程的电击治疗。”
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